ดาวน์โหลดแบบฟอร์ม

ลูกค้าสามารถดาวน์โหลด แบบฟอร์มตาม หรือขอเอกสารจากฝ่ายลูกค้าสัมพันธ์ เพื่อ

เรียกร้องค่าสินไหม

1. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทนกรณีรักษาพยาบาล/ชดเชยรายวัน (HS_HB)
2. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทนกรณีอุบัติเหตุ (AI)
3. แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมมรณกรรม
   • ใบคำขอเรียกร้องสินไหมมรณกรรม (DCL1)

     (กรณีมีสัญชาติอเมริกัน เพิ่มเติม เอกสาร FATCA-W8 / FATCA-W9 )

   • ใบรายงานแพทย์กรณีเรียกร้องสินไหมมรณกรรม (DL2)
4. ใบแสดงความเห็นแพทย์ กรณีเรียกร้องผลประโยชน์ความทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร (WP)
5. หนังสือยินยอมมอบอำนาจ

การรับผลประโยชน์

1. คำร้องขอเปลี่ยนแปลงและขอกลับสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์
2. หนังสือยินยอมขอรับเงินผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ผ่านบัญชีธนาคาร

การต่ออายุกรมธรรม์

1. คำร้องขอเปลี่ยนแปลงและขอกลับสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์
2. หนังสือรับรองสุขภาพ

การเปลี่ยนแปลงกรมธรรม์

1. คำร้องขอเปลี่ยนแปลงและขอกลับสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์
2. หนังสือขอให้หักบัญชีเงินฝาก
3. หนังสือยินยอมให้เรียกเก็บเบี้ยประกันชีวิตผ่านบัตรเครดิตต่อเนื่อง

การเปิดเผยข้อมูลต่อกรมสรรพากร

1. แบบแจ้งความประสงค์การใช้สิทธิยกเว้นภาษีเงินได้และให้ความยินยอมแก่บริษัทฯ ในการเปิดเผยข้อมูลต่อกรมสรรพากร